引发手足皲裂的外因包括①物理性:如皮肤干燥、摩擦、外伤等可促使发病:②化学性:接触酸碱、有机溶媒等将皮脂溶解,使皮肤失去润滑保护能力;③生物性:如真菌等感染后使皮肤角化过度,失去原有的保护能力,易发生皲裂。
预防
1、手足皲裂是冬季较为常见的一种皮肤病,在干燥寒冷的季节宜多吃油脂。
2、病程较长或年老患者应该增加营养,适当多吃一些猪肝、猪皮、羊肉、阿胶、鱼肝油丸之类食品。
3、由于冬季气候寒冷干燥,出汗较少,皮肤易干裂起皱,因此应特别注意手和足部的防寒保暖,经常用温热水泡洗,外搽一些油脂性的护肤品,以免发生冻疮而加剧手足皲裂。
4、平时生活中还应注意饮食多样化,多吃水果和蔬菜,多饮水,适量摄入富含蛋白质的食物,保持皮肤的水分和弹性,这样就可预防手足皲裂的发生。
六、治疗措施
一旦发生手足皲裂,只要积极采取合理的治疗措施,也是可以治愈的。如前所述,手足皲裂的原因主要是皮肤干、角质层厚。如果皲裂程度较轻,每天用温水泡洗后,涂抹油脂性软膏,脂膜的保护使手足皮肤中的水分丢失减少,皮肤滋润了皲裂也就消除了。如果皮肤干燥、角质层肥厚程度高,皲裂严重,就需要积极、合理的药物治疗:首先可以使用愈裂膏或橡皮膏粘贴皲裂严重的部位,由于药膏的封闭作用使局部皮肤水分的蒸发减少到近乎零的程度,可以迅速增加皮肤的含水量,软化皮肤,缓解皲裂。
第二步,在局部使用10~15%的尿素软膏和5~10%的水杨酸软膏,前者可以增加皮肤的水合(滋润),软化角质层,后者可以松解剥脱过厚的角质层,这样就解除了引起手足皲裂的两大病因。实际治疗中,第一和第二步可以同时交叉进行,比如白天贴胶布,晚上涂药膏。
第三步,等手足皮肤干燥缓解了,肥厚的角质脱得薄了,每天还要坚持温水泡洗手脚、涂油脂性软膏,以此巩固疗效、防止复发。需要特别注意的是,如果手足伴有其它皮肤病时必须同时积极治疗。比如手足干裂只见于一只手或一只脚,伴有轻度瘙痒,则有可能是手足癣(手气、脚气),可以在第二步治疗时加用治疗脚气的药膏。倘若手或足同时对称地出现以手心足心为中心的肥厚、粗糙的皮损,并且还常常蔓延到手足背,伴有丘疹、水疱,瘙痒明显,则可能是湿疹,应配合内服抗过敏药或除湿止痒的中药,局部加用皮质激素类软膏见效会更快。
成药自疗法
(1)当归丸,每次10粒(浓缩丸),每日3次。
(2)八珍丸,每次9克,每日2次。
(3)阿胶补浆,每次20毫升,每日3次。
(4)阿胶补血膏,每次1汤匙,每日2次。
饮食自疗方
(1)肥羊肉500克、当归身30克、生姜15克,加调料烹制食用。
(2)猪皮煨煮成厚膏状,加适量红糖或冰糖,每次服50克,每日2次。
(3)桂圆肉、芝麻各30克(炒熟研细),阿胶250克。先将阿胶用黄酒浸软并蒸烊,加入桂圆肉、芝麻、冰糖,直至糖烊完停火。每镒服20克,每日2次。
外治自疗法
(1)紫归治裂膏或伤湿止痛膏外贴。洗足、手时不必揭掉,让它湿潮。
(2)白芨粉15克、生猪板油60克,拌和外涂。
(3)鱼肝油外涂。
(4)熟土豆捣烂敷裂口上并包扎。
(5)熟香蕉肉敷裂口,1小时后洗去。
(6)香蕉皮适量,取内膜擦患处,每日2-3次。
(7)核桃仁捣烂加数滴蜂蜜拌匀涂患处。
(8)地骨皮30克,白矾15克。水煎取汁,加入白矾溶化后浸泡患处,一日一次,拭干后再涂以万花油软膏或蛤蜊油等。可滋阴润肤生肌。
(9)苍术30克,白芨30克,骨皮30克,红花10克。将上述药水煎取汁约1500毫升,倒入盆中,趁热将患处浸泡于药液中,每次10-20分钟,每日1剂,每剂可用2次,可收敛生肌。
药物牙膏疗法