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牡丹（第3页）

18。月经不调，产后腹痛：牡丹皮5克，当归5克，芍药3克，生地黄6克，陈皮4克，白术4克，香附3克，柴胡2克，黄芩2克，甘草2克。水煎服。1日量，分3次服。（日本方）又方：牡丹花6克。水煎服。

19。阑尾炎：牡丹皮12克，大黄6克，桃仁9克，冬瓜子9克，白芍9克。水煎服。

20。肺痈：牡丹皮9克，赤芍6克，地榆9克，桔梗9克，薏苡仁12克，败酱草15克，黄芩9克，甘草3克。水煎服。

21。疗疮痈肿：牡丹皮15克，薏苡仁30克，瓜萎仁6克，桃仁6克。水煎服。

22。漏下不止，月经不调，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥，少腹里急，亦治妇人久不受孕：吴茱萸三两，当归三两，芍药二两，川芎二两，人参二两，桂枝二两，阿胶二两，牡丹皮二两，生姜二两，甘草二两，半夏半升、麦冬（去心）一升（约折合198毫升）。水煎，分三次服。（《金匮要略》）如小腹冷痛甚者，可去丹皮、麦冬，加小茴香、艾叶；气滞者加香附、乌药；漏下色淡不止，去丹皮，加炮姜、艾叶、熟地、杜仲、川断；经色紫而块者，去阿胶，加桃仁、红花；阴虚内热明显者，去吴茱萸、桂枝、生姜、半夏，加入生地、女贞子、旱莲草；气虚者加黄芪；功能性子宫出血，慢性盆腔炎，月经不调，不孕等，均可用本方辨证加减治疗。（《千古名方精华》）23。腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，盗汗遗精，以及小儿囟开不合之症，或虚火上炎而致骨蒸潮热、手足心热，或消渴，或虚火牙痛，口燥咽干，舌红少苔，脉细数：熟地黄24克，山茱萸12克，干山药12克，泽泻9克，茯苓9克，丹皮9克。共为细末，炼蜜为丸，每丸10克，每服1丸，日3次，空腹开水送服，或水煎服。（《小儿药证直诀·六味地黄丸》）附方：①知柏地黄丸（《医宗金鉴》）：系六味地黄丸加知母、黄柏，配为蜜丸，或作汤剂煎服，用法同六味地黄丸。功能：滋阴降火。主治：阴虚火旺而致的骨蒸劳热，虚烦盗汗，腰脊酸痛，遗精等症。

②枸杞地黄丸（医级》）：系六味地黄丸加枸杞120克，**90克，配为蜜丸，或作汤剂煎服。功能：养肝明目。主治：肝肾不足，头昏目眩，视力减退，目涩，羞明流泪等症。亦可用治高血压病属于阴虚阳亢者。

③麦味地黄丸（《医级》）：系六味地黄丸加麦冬、五味子各9克，制法同六味地黄丸。功能：滋阴润肺。适用于肝肾阴虚，咳嗽气喘，食少痰多，或便溺数涩，足膝无力，形瘦盗汗，内热作渴，或咳嗽带血，口干咽燥等症。

④都气丸（《医宗己任编》）：系六味地黄九加五味子6克而成。作蜜丸或作汤剂煎服均可。功能：滋阴纳气。主治：肾阴虚，气喘，呃逆等症。

以上四方均以六味地黄丸为基础加味组成，均有滋阴补肾作用。六味地黄丸为滋补肾阴的主方，适用于肾阴不足，虚火上炎，腰酸梦遗等症。知柏地黄丸增强了滋阴补肾阴、清相火的作用。枸杞地黄丸兼养阴平肝，滋水明目。麦味地黄丸兼敛肺止咳。都气丸兼纳气平喘。（《千古名方精华》）24。白喉（咽喉肿痛发热，鼻干唇燥，呼吸有声，似喘非喘）：生地6克，麦冬5克，生甘草2克，玄参5克，贝母3克，丹皮3克，薄荷2克，炒白芍3克。水煎服。（《重楼至钥·养阴清肺汤》）本方为治疗白喉的常用方。初起挟表证者，可适当加入轻扬宣散之品，如桑叶、二花；热毒重者，可加连翘、黄芩以清热解毒。扁桃体炎、咽喉炎、鼻咽癌等属阴虚者，可用本方加减治疗。（《千古名方精华》）25。胁痛及肝胆病：柴胡5克，炒积壳7克，炙甘草4克，广郁金10克，牡丹皮10克，黑山栀10克，枇杷叶（刷去毛）10克。水煎服，一日一剂，每周服5剂。（《中国中医药报》丁光迪方）胁痛时轻时重，每随情绪刺激而发作，加佛手花或佛手片、青橘叶各10克；若伴见焦虑不安，加小麦、炒枣仁各10克；若胁痛反复，胸腹痞滞、大便秘结者加杏仁泥、桃仁泥各10克；若胁痛兼见血虚症者，加当归、白芍，或柏子仁、生地各10克。胆囊炎引起的胁痛，大便溏泄者，去丹皮、枇杷叶，加川芎7克，焦神曲、黄芩各10克；若舌红苔白腻，湿郁生热者，加黄连4克，黄芩10克，炮姜4克。慢性肝炎，或肝炎后遗症所引起的胁痛，伴见纳呆，大便时搪，本方加砂仁1克（后下），炒白术、茯苓各10克；若属活动性肝炎、乙肝，加虎杖30克，茵陈10克，或与土茯苓30克，秦艽10克，交替使用；肝胆失于疏降而见恶心干呕、纳呆化迟者，加姜半夏、焦枳实各10克，炒竹茹5克。

26。肝炎、肝硬化早期肝肺邪热上冲，以致鼻衄，血色鲜红，心烦口渴，目红苔黄，脉数，并对澳抗阳性者有较好的转阴效果：羚羊角（代用品）4克，牡蛎12克，石斛10克，麦冬（青黛少许拌）5克，南沙参12克，川贝（去心）6克，夏枯草5克，丹皮5克，黑荆芥3克，薄荷炭3克，茜草根6克，牛膝6克，茅根15克，藕片5大片。水煎服。（施奠邦方）本方对肝肺之热上冲而致鼻衄者可以应用。如属脾气虚寒，不能统血所致者，不可妄用。

27。肾阳不足所致之腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，尺脉沉细，舌质淡而胖，苔薄白燥，脚气，痰饮，消渴：干地黄八两，山茱萸、山药各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，桂枝、附子（炮）各一两。上药共为细末炼蜜为丸，如梧子大，早、晚各服15丸，开水送下，或水煎服。（《金匮要略·肾气丸》）本方对慢性肾炎，神经衰弱，糖尿病，甲状腺功能低下，慢性支气管哮喘，属于肾阳不足者，均可以加减治疗。肾精虚弱、**不起者，宜加人参、鹿茸，或巴戟天、肉苁蓉、锁阳、枸杞等；若夜起小便多者，宜加五味子。

若咽干口燥，舌红苔少，属肾阴不足虚火上炎者，不宜用本方。

本方可使糖尿病患者血糖值降低；对白内障有一定的预防和治疗作用。

（见浙江中医杂志1987·5·230—232）本方加车前子、牛膝名“济生肾气丸”，主治肾气不足，面色黛黑，足冷，俘肿，耳呜耳聋，足膝软弱，小便不利，腰脊疼痛。（《千古名方精华》28。温病后期，阴液耗伤，邪伏阴分。夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉来细数：青蒿6克，鳖甲15克，生地12克，知母6克，牡丹皮9克。水煎服。

本方常用于肺痨骨蒸，阴虚火旺者，可加北沙参、旱莲草以养阴清肺；对小儿夏季热，阴虚有内热者，可酌情加白薇、荷梗等以解暑退热；若用于不明原因的久热不退而属阴虚者，可用本方加石斜、地骨皮、白薇等，以退虚热。

肾盂肾炎、肾结核易见低热不退，手足心热，尿黄，舌红苔微黄，脉细数者，可用本方酌加白茅根以清热利水。

本方中青蒿不耐高温，所以宜后下或沸水泡服。

29。热伤血络所致之吐血、衄血、便血、溲血等；蓄血留淤所致之善忘如狂，漱水不欲咽，胸中烦痛，自觉腹满，大便色黑易解；热扰心营所致之昏狂谵语，斑色紫黑，舌绛起刺等症：犀角（代用品）1。5—3克，生地黄30克，白芍12克，牡丹皮9克。水煎服。犀角（代用品）磨汁和服为佳。（《备急千金要方·犀角地黄汤》）

临床应用：①本方适用于热人血分而出现的各种出血症，包括上部和下部出血而兼见舌绛、身热者。如急性黄色肝萎缩、肝昏迷、弥漫性血管内凝血、尿毒症、紫殿病、急性自血病、流脑、再生障碍性贫血、溃疡病出血、败血症、疔疮走横等而见上症，均可用本方治疗。②本方还可用于眼科疾病，以前房积脓、前房积血、虹膜睫状体炎、青光眼等，均有较好疗效。③本方用于吐血可加侧柏叶、茅根、三七、花蕊石等清热止血；若衄血可加茅根、黄芩、青蒿等以清肺止血；若便血可加槐花、地榆以清肠止血；若尿血者，可加茅根、小蓟以利尿止血。

30。胃有积热，火气上攻。症见牙痛，牵引头痛，面颊发热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑大而数：黄连5克，当归6克，生地黄15克，牡丹皮9克，升麻3克。上药为末，水煎去渣，放冷服之。也可按原方用量比例，酌情增减，作汤剂水煎服。（《兰室秘藏·清胃散》）若大便秘结而大肠有热者，可加大黄泻火**实，导热下行；口渴饮冷者，宜去当归，加元参、天粉；若恣食肥甘，以致胃热太甚，口臭不可近，牙龈溃烂出血者，可加茵陈、霍香、白豆蔻以芳香化浊；若属风火牙痛，宜加防风、薄荷以疏散风热；胃火炽盛之牙衄，可用本方加牛膝以降火止衄。

本方用治胃火牙痛。如属风寒牙痛，或肾虚火炎所致之牙龈肿痛，牙宣出血则不可用。

31。再生障碍性贫血：

再生1号：生地一两，双花、公英、丹皮、龟板各五钱，当归、白芍各四钱，连翘三钱，阿胶二钱。

再生2号：黄芪一两，甘草六钱，龟板五钱，白术四钱，党参、陈皮各三钱，阿胶、肉桂各二钱。

再生3号：山药、生地各一两，龟板五钱，当归、白芍各四钱，熟地、首乌、枸杞、五味子各三钱。水煎服，每日一剂，三方交换使用。

西药：维生素B12、睾丸素等。（吉林省梨树县人民医院）32。再生障碍性贫血：方①白及一两，百合六钱，仙桃草二钱，三七五分。

方②芦荟、地黄、白芍、丹皮、大黄、寸冬、银花各适量。两方分别各研细末，每天服两次，每次一钱，交替使用，连服一个月。（《全国中草药新医疗法展览会资料选编》，湖南邵阳市红卫医院方）