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十五 唇裂（第4页）

3）术前教育。

4）术前1天做局部皮肤准备，用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理盐水棉球擦洗口腔。

5）婴幼儿应在术前4小时给予10%葡萄糖液或糖水100~150ML口服，随后即需禁食。

2、术后护理：

1）术后患儿麻醉未醒前，应使患儿平卧，头偏向一侧，以免误吸。麻醉醒后，取屈膝侧卧位，头偏向一侧，以利口内分泌物流出。

2）可用护臂夹板固定双臂制动或戴手套，以免患儿用手搔抓唇部创口。

3）患儿清醒后4小时，可给予少量葡萄糖水，若无呕吐，可开始喂乳或流质饮食，示范并指导患儿家属用滴管或小汤匙喂饲，尽量不接触伤口，以免引起伤口感染。术后10天方可吮吸母乳或奶瓶。

4）观察患儿术后有无脱水、高热等症状，并及时处理。注意保暖，防止感冒流涕，以免引起创口糜烂，甚至裂开。

5）术区在术后1日内可加压包扎，防止伤口出血。

6）张力较大时，使用唇弓固定，唇弓松紧要适度

7）遵医嘱给予适当的抗生素，以预防感染。

3、出院指导：

教会患儿父母清洁唇部及牙槽骨的方法。术后3个月内复诊，如发现唇部或鼻部的修复仍有缺陷，可考虑12岁后或适当时间施行二期整复术。

孕期妇女预防胎儿唇裂的方法

1。营养平衡

妈妈是胎儿唯一的营养来源。在怀孕期，均衡而多元化的饮食是非常重要的。怀孕时吃和喝的一切都会对婴儿造成影响，要多吃蔬菜和新鲜的水果，少吃含糖份、盐份和经过加工的食物;

2。情绪稳定

当孕妇出现忧虑、焦急、暴躁、恐惧等不良情绪时，肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用，造成胎儿唇裂或腭裂;

3。疾病早治

有糖尿病、贫血、妇科病及甲状腺功能减退疾病的孕妇，要尽早治疗;

4。慎重用药

怀孕期间应用激素或抗肿瘤药物、抗组胺药物，均可能导致胎儿畸形;

5。避免感冒

调查发现，很多唇腭裂儿母体在孕前期都感冒过，这也是导致唇腭裂的重要因素之一;

6。防范病毒

孕期妇女应特别注意预防风疹等病毒感染;

7。远离放射

青年夫妇在决定怀孕前3个月，要尽量避免接触放射用品，现在许多孕妇一直到生产都正常上班，许多办公室都是开放性场所，堆满电脑，几十台手机同时使用，对胎儿健康十分不利;

8。戒除烟酒

墨西哥一项研究表明，“唇腭裂”是因为婴儿在胚胎时期上唇和上腭的发育受阻，孕妇长期吸烟和酗酒导致胚胎发育异常是其中一个原因;

9。掌握生育时机

医生表示，20岁以下和35岁以上的父母产生畸形儿的可能性最大，因为20岁以下还没完全成熟，而35岁以上已经开始老化，因此，女性最好在25岁至30岁之间生小孩;

10。重视婚检产检

结婚前最好通过婚检进行第一次筛查，发现唇腭裂等遗传疾病。此外，胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。