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第十五章 痔疮便血的应对措施（第1页）

第十五章痔疮便血的应对措施

一、痔疮便血的症状

痔疮便血，主要是内痔出血，多在排大便后手纸上有血迹，大便表面带血，肛门滴鲜红色血或喷血，血不与大便混合且常无疼痛。便血容易使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些病人甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

同时便血也是肠恶性肿瘤的早期信号，鉴于便中带血的情况与痔疮出血类似，一般人很难区分，加上一些人不够重视，使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。

二、痔疮引起便血的特点

1、出血量。多少不一，轻者仅为大便出血，重者每次出血数毫升至十余毫升。

2、出血频度。轻者间断大便出血，重者每于大便时必然出血。

3、出血时机。粪便干硬或进食辣椒等刺激性食物时，最易发生或加重。

4、出血方式。一般为粪便附有鲜血或便后滴血。

5、局部检查。肉眼观察，肛门外可有痔块（肿物）脱出或无痔块脱出。

6、肛门镜检查。扩开或拉钩拉开肛门，可见齿状线上下有大小不等的痔块。

三、痔疮便血的危害

一、痔疮便血危害表现为便血、滴血，以及严重的喷血将导致头晕、贫血等。

二、由于便秘、大便燥结，易挤伤痔核以致痔疮便血，病人往往尽量强忍不便，使大便更加干燥，如此往复，形成恶性循环。

三、痔疮便血和便秘的恶性循环，使人厌食，造成脾胃功能的失常，导致肛裂、慢性结肠炎、肛瘘、肠癌等发生。

四、痔疮便血在肛门处的分泌物不仅会污染**，还会引起瘙痒、湿疹等肛周疾病，对于女性患者，还将导致一些妇科疾病。

五、特别是痔疮便血的突然发作期，往往加重痔疮便血症状和痔核急剧肿胀脱出，进而形成血栓，成为危急重症。

四、痔疮便血的检查

临**不乏见到自认为是痔疮而延误其他疾病诊治的例子，因此出现便血的症状，需要先到正规医院检查确诊，看是不是痔疮导致的。

五、非痔疮便血怎么治疗

如果患者没有经过专业检查，出现便血症状后，切不可盲目当成痔疮来治疗，因为除了痔疮，还有肛裂、结肠炎、直肠癌等疾病都可以引起便血，这些疾病的治疗方法各有不同。

肛裂便血：对于单纯肛裂引起的便血，以中西医结合的形式，采用升级版的安氏微创疗法进行肛门修复，并配合该院特有的药物熏洗，十几分钟即可轻松治愈，随治随走，没有痛苦。如果患者还有便秘病症，那么在采用安氏微创疗法治疗肛裂的同时，还可采用美国大肠水疗治疗便秘，以免便秘的加重再次诱发肛裂。

溃疡性结肠炎便血：对于结肠炎，采用免疫修复疗法进行治疗。免疫修复疗法以中西医结合为特色，首先提高患者自身免疫力，抑制病情发展，恢复正常排便，然后配合美国大肠水疗以及中药灌肠法，让药物与炎症面直接接触，消除溃疡面，重新建立正常的肠道环境。

直肠癌便血：对于早期直肠癌，采用微创保肛术进行治疗，在祛除癌变组织的同时完全可保留肛门的原有功能，避免了人造粪兜，极大了减轻了患者的痛苦。

无痛电子结肠镜确保患者在舒适、无痛苦、无记忆的状态下完成检查，深入结肠内部，结肠微小病均可清晰呈现；减少了患者因痛苦躁动引起的机械性损伤的发生。

六、痔疮便血与其他便血的鉴别

便血可由多种疾病所导致，并非痔疮所特有。而且，痔疮也并非仅有便血这一症状。患者不要一旦出现了大便出血情况就是患了痔疮，应该尽早去专科医院诊治，以防误诊、误治。引起便血的疾病有：

消化道高位出血：例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血，消化性溃疡出血等，由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长，排出体外时粪便呈柏油状，色黑，或咖啡色，呈浆糊状，大便潜血阳性。

消化道低位出血：尤其是结肠、直肠下端出血，血色鲜红且与排便关系密切。

痔疮引起的便血：痔疮出血的特点是用力排便时，血液从肛门内排出，量不等，或便后手纸带血，或滴血，或呈喷射状。

肛裂引起的便血：一般量较少且伴有剧烈的疼痛。，多见于儿童排便时血液污染肛门周围。

直肠和结肠恶变：常发生于成年人中，粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物，气味奇臭，伴有便条变细症状，。