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第十四章 痔疮的初期治疗（第5页）

目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。

超低温、超高温疗法

液氮冷冻、激光、微波、电子（包括低频、射频、电容场、电离子透入以及电动振**）等各种治疗仪器，其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应，振**电离子透入生物物理效应、电场电容效应等，从而起到使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电灼电凝止血、切割、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的，仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现，同手术疗法结果是相似的。

结扎、套扎疗法

会使肛门部血液循环受阻，易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。

注射疗法

目前国内外好多采用注射疗法，既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。

（二）手术治疗

手术治疗痔疮的恢复时间

1。传统手术：治疗痔疮创口大，可能会造成病人大量出血，导致术后需要住院或者卧床多日方能恢复，住院时间长达15—20天。

2。微创手术：痔疮手术后多久能好，一般体质好恢复快的患者两三天就可以恢复，慢的话需要一周左右。

痔疮患者术前要做的事

①精神状态及睡眠：术前要安慰病人，尽量让病人放心、安静，以减轻痛苦和出血。放松精神，保持充足睡眠，有利于肌肉放松，方便手术治疗。

②戒烟、戒酒：外科手术治疗，必须要做局部浸润麻醉，长期嗜烟及饮酒的患者，对麻醉药不甚敏感，可能造成麻醉效果不理想，影响手术效果。

③饮食节制：术前要控制饮食，不要摄入过多，或摄入过粗食物，以免造成术中大便排出，造成伤口污染，引起感染；其次，食物忌辛辣刺激物，防止引起肛门直肠部位毛细血管充血过度，术中出血过多。

④肠道准备：在有条件的情况下，用温盐水灌肠，并配以开塞露排出肠道排泄物，利于创面愈合，防止感染，同时，有利于手术中的操作。

⑤药物运用：要适当使用镇静剂，以确保患者睡眠;并使用口服或注射之抗菌素，防止术中感染，也可为术后抗菌素的使用提供方便。

痔疮手术术前五准备

1．精神状态及睡眠：放松精神，解除顾虑，保持充足睡眠，有利于保持充沛的体力的精神。

2．戒酒、戒烟：吸烟及饮酒，容易导致咳嗽、引起胃肠道以及肛门部充血，容易导致术后并发症或加重肛门疼痛等故应戒烟、戒烟。

3、节制饮食：根据医生的要求控制或调整自己的饮食。

4．肠道准备：术前要求排空粪便。

5．其他准备。如衣物、陪护等。

痔疮术后小便困难的原因

**、尿道是肛门的邻居，支配它们的神经也受到麻醉药的作用。因此在麻醉作用尚未解除时，会出现一时性的排尿困难。随着麻醉药逐渐失效，排尿功能就会逐渐恢复正常。

另一种是非麻醉原因所致。主要是肛门周围的肌肉（括约肌）受到手术的刺激，加上疼痛和排便的刺激，会引起这些括约肌的神经与支配**、尿道括约肌的神经产生联系。因此当肛门括约肌**收缩时，尿道和**的括约肌也发生**性收缩，结果也可造成排尿困难。

痔疮的微创治疗

PPH痔疮微创术即吻合器痔环切术，其原理是：保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时，进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。

痔疮出血的处理法

1．保持大便通畅，养成天天排便的习惯。

2．预防肛门感染，加强锻炼。

3．可试用民间偏方：取活田螺1个，揭开其螺盖，放入少许冰片，待螺肉化为水后，用棉签或纱条沾这些水涂于痔疮上，据说涂1-2次就有良好效果。

痔疮治疗的10个误区

1。一次注射，永不复发

内痔硬化注射疗法，有时可止血半年，但永不复发却是骗人之说。

2。十人九痔，无需去治

无需治疗是指没有表现出症状的痔疮，而一旦有了出血、脱出、疼痛等症状，却拖延不治，只能加重自身痛苦，也给健康造成危害。