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第六章 单纯性牙周炎（第2页）

5．过多的供应与缺乏，都可引起机体的营养代谢的紊乱，各种营养素之间的分配比例要适当。食物中的优质蛋白质要稍多于正常人，摄取适量的氟化物，脂肪食物不宜过多。

6．中医认为牙周炎是由于火与肾虚二者引起，凡由火气引起的牙周病，应戒厚味，清火邪为主，可用绿豆汤、芦根汤。不用油煎炸、少用厚滋浓味的食物，多用瓜果蔬菜清淡的食物。凡由肾虚而引起的牙周病，应以补肾为主。

四、治疗用药

单纯性牙周炎治疗前的注意事项？

预防和减少全身性疾病，加强营养，提高整体健康素质，从而增强牙周组织的抗病能力;努力保持口腔清洁卫生;坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯（如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等）。

单纯性牙周炎中医治疗方法

中医辩证论治。

祖国医学对牙周病的认识早有记载，并着重辩证论治。如：

1。肾阴虚型：宜滋阴补肾，用六味地黄汤加减。

2。肾阳虚型：宜温补肾阳，用附桂地黄丸加减。

3。胃经实火型（牙周脓肿）：宜清胃泻火，用清胃汤加减。

单纯性牙周炎西医治疗方法

局部治疗

1。针对局部刺激因素，可作龈上洁治术（图1）或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。

2。牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1～3%过氧他氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。

3。松牙固定，经上述治疗后，炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。

4。牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。

全身治疗

主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物控制感染，并注意休息。

总之，牙周炎的治疗是由一系列的综合治疗措施来完成的。为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生的宣教，定期复查，必要时再予以适当的治疗，如刮除菌斑、牙石或药物治疗等。

五、检查化验

X线检查有牙槽骨的水平型吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱。

六、鉴别诊断

单纯性牙周炎早期应注意与边缘性龈炎鉴别。

当出现牙周脓肿时应与牙槽脓肿作鉴别。

七、常用药品

1．咽炎清片

2．迷尔脱